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粗脖子注意：「甲狀腺功能低下」和「甲狀腺亢進」怎麼分？5大徵兆一次搞懂
（甲狀腺分泌眾多激素，是影響全身代謝與自律神經最重要的腺體，甲狀腺功能減退及甲狀腺亢進的症狀表現並不相同，特別是在體重、睡眠問題、女性月經量等方面）
每日健康／綜合編譯 郭家和
甲狀腺是維持全身代謝最重要腺體之一，當甲狀腺出現病變時，可能造成睡眠、體重、消化道問題等不同症狀。甲狀腺疾病最主要包括甲狀腺功能亢進及甲狀腺功能減退症，兩者的症狀往往相反，但都會同樣影響身體機能。
除了甲狀腺機能異常之外，也必須考律甲狀腺腫、甲狀腺癌，以及特並的甲狀線功能病因，例如格雷夫茲病(Graves'disease)、毒性結節性甲狀腺腫(普魯默氏病Plummer's disease)、橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto's thyroiditis)等等，當發生症狀時，務必須由醫師進一步診斷。甲狀腺病變經常出現的症狀包括：
一、體重變化
‧甲狀腺功能亢進時，可能會出現體重莫名減輕，例如明明食量增加，體重卻還是持續下降。
‧甲狀腺功能減退時，可能會造成體重持續上升，即使大量運動或減少熱量攝取，體重數字仍然增加的現象。
二、體溫敏感
‧甲狀腺功能亢進可能會造成室溫下身體感到異常悶熱
‧甲狀腺功能減退者，可能會產生不耐冷的體溫感。
三、睡眠問題
‧甲狀腺功能亢進患者，常有難以入睡、半夜陸續醒來、睡前會出現焦慮感、心悸感
‧甲狀腺功能低下患者，可能有睡滿8小時仍然覺得疲倦，或是白天時精神不振，休假時長時間睡眠但還是精神體力不佳
四、情緒問題
‧甲狀腺功能亢進患者，易有焦慮、恐慌、莫名驚恐等情緒反應。
‧甲狀腺功能低下者，則易有憂鬱傾向，或是對抗憂鬱藥物無反應的憂鬱問題。
五、月經問題
‧甲狀腺亢進的女性，更容易出現月經變短、月經量變少、或是閉經、停經等症狀
‧甲狀腺機能低下的女性，則易有月經量變大變重、月經時疼痛增加、月經間隔變短等現象
甲狀腺病變的其他症狀與併發症風險
此外，甲狀腺位處頸部，當頸部或喉部周圍有不適感時，也要注意是否可能是甲狀腺亢進或甲狀腺功能低下，甚至是其他的自體免疫性疾病造成的甲狀腺病變，或是甲狀腺癌等等。這些症狀包括頸部腫脹、頸部明顯變粗、穿高領毛衣或打領帶時有不適感、吞咽困難或呼吸困難、聲音異常沙啞或發出刺耳頻率。
甲狀腺疾病亦可能有併發症問題，甲亢患者可能易有骨質疏鬆、心房顫動、孕婦的妊娠併發症甚至早產、死胎；甲狀腺功能低下的患者，則易有神經病變、或是水腫、足底筋膜炎、壞孕困難、流產，或是罕見的粘液性水腫昏迷。因此無論是哪一種甲狀腺病變，只要有上述特定症狀且持續相當時間，務必就醫由醫師確診是否有甲狀腺病變的可能。
臨時會處理礦業法 原民籲捍衛開採同意權
民進黨立法院黨團今天（7號）提案召開臨時會，並將礦業法納入臨時會要處理的議案。地球公民基金會和環保相關團體今天召開記者會，抨擊行政院的礦業法修法版本沒有保障原住民族在礦業開採的諮商同意權，讓開採的財團有機會用不利手段逼迫原住民同開採。（戎華儀報導）
地球公民基金會、台灣蠻野心足生態協會、原住民族青年陣線、南澳青年聯盟等多個團體7號召開記者會指出，全國202個礦區有161個在原住民族地區，儘管目前立法院初審通過的礦業法草案中規定，開採需經原住民部落同意，卻沒有規定在未得到部落知情同意下有哪些明確的罰則，將造成開採業者可透過賄賂、恐嚇等方式取得原住民同意。
法律扶助基金會原住民族法律服務中心律師謝孟羽：『而且重點是這個通過不能只是一個紙老虎式的通過，形式上規定你必須要問族人說你同不同意，可是當我說我不同意的時候，你居然不做任何的處置，你反而可以讓業者一問再問，不斷的騷擾部落，不顧部落的主權同意，這就是我們行政院版本的設計，就算我不同意，還是可以繼續問、問到你同意，不斷地騷擾部落，這是正確的嗎？』
而立法院通過初審的版本中同時還保留了另一種霸王條款，讓開採商不用取得原住民同意也能開採，公民團體要求立法院，在臨時會朝野協商礦業法時刪除霸王條款、捍衛原住民對開採礦區的同意權，並增訂公民訴訟條款，讓申請但尚未核准開採的案件未來准用修改後的新法。
（圖：戎華儀攝）
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