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支氣管擴張症易併發肺炎及咳血

支氣管擴張症是指支氣管壁肌層彈力層受破壞，以致支氣管異常永久性擴張。執業胸腔內科醫師黃建文昨日表示，病人通常表現出慢性咳嗽、有膿痰，咳嗽總是不易治好，膿痰可見黃綠色痰液，容易併發肺炎、咳血，病情嚴重時體重減輕、呼吸困難，及早治療有助避免病情惡化。

黃醫師指出，診斷上，一般都是以胸部Ｘ光做為初步篩檢方式，從正常輕微的浸潤，到囊狀變化及蜂巢狀變化都有可能性，若是進一步診斷檢查，可以使用胸部電腦斷層攝影檢查。不過，民眾若要提早防範，臨床經驗上，有幾項疾病必須重視，因為經常伴隨支氣管擴張症發生。

黃醫師舉例指出，比如過敏性鼻炎或鼻竇炎引起鼻涕倒流、胃食道胃酸逆流、呼吸道過度敏感或有氣喘病等，只要民眾罹患有這些疾病或出現症狀，就應進行檢查是否併發支氣管擴張症，以便及早預防或早期發現、早期治療。

治療方面，處理呼吸道首重清除痰液，主要是靠物理治療，包括姿勢引流、胸部扣擊、哈氣、自發性引流等，最後輔佐藥物治療，包括支氣管擴張劑、超音波噴霧器、抗發炎藥物及化痰藥物等，另一方面是感染控制，視病情給予抗生素。

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鍾俊彥的開箱日記