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粗脖子注意：「甲狀腺功能低下」和「甲狀腺亢進」怎麼分？5大徵兆一次搞懂

（甲狀腺分泌眾多激素，是影響全身代謝與自律神經最重要的腺體，甲狀腺功能減退及甲狀腺亢進的症狀表現並不相同，特別是在體重、睡眠問題、女性月經量等方面）

每日健康／綜合編譯郭家和

甲狀腺是維持全身代謝最重要腺體之一，當甲狀腺出現病變時，可能造成睡眠、體重、消化道問題等不同症狀。甲狀腺疾病最主要包括甲狀腺功能亢進及甲狀腺功能減退症，兩者的症狀往往相反，但都會同樣影響身體機能。

除了甲狀腺機能異常之外，也必須考律甲狀腺腫、甲狀腺癌，以及特並的甲狀線功能病因，例如格雷夫茲病(Graves'disease)、毒性結節性甲狀腺腫(普魯默氏病Plummer's disease)、橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto's thyroiditis)等等，當發生症狀時，務必須由醫師進一步診斷。甲狀腺病變經常出現的症狀包括：

一、體重變化

‧甲狀腺功能亢進時，可能會出現體重莫名減輕，例如明明食量增加，體重卻還是持續下降。

‧甲狀腺功能減退時，可能會造成體重持續上升，即使大量運動或減少熱量攝取，體重數字仍然增加的現象。

二、體溫敏感

‧甲狀腺功能亢進可能會造成室溫下身體感到異常悶熱

‧甲狀腺功能減退者，可能會產生不耐冷的體溫感。

三、睡眠問題

‧甲狀腺功能亢進患者，常有難以入睡、半夜陸續醒來、睡前會出現焦慮感、心悸感

‧甲狀腺功能低下患者，可能有睡滿8小時仍然覺得疲倦，或是白天時精神不振，休假時長時間睡眠但還是精神體力不佳

四、情緒問題

‧甲狀腺功能亢進患者，易有焦慮、恐慌、莫名驚恐等情緒反應。

‧甲狀腺功能低下者，則易有憂鬱傾向，或是對抗憂鬱藥物無反應的憂鬱問題。

五、月經問題

‧甲狀腺亢進的女性，更容易出現月經變短、月經量變少、或是閉經、停經等症狀

‧甲狀腺機能低下的女性，則易有月經量變大變重、月經時疼痛增加、月經間隔變短等現象

甲狀腺病變的其他症狀與併發症風險

此外，甲狀腺位處頸部，當頸部或喉部周圍有不適感時，也要注意是否可能是甲狀腺亢進或甲狀腺功能低下，甚至是其他的自體免疫性疾病造成的甲狀腺病變，或是甲狀腺癌等等。這些症狀包括頸部腫脹、頸部明顯變粗、穿高領毛衣或打領帶時有不適感、吞咽困難或呼吸困難、聲音異常沙啞或發出刺耳頻率。

甲狀腺疾病亦可能有併發症問題，甲亢患者可能易有骨質疏鬆、心房顫動、孕婦的妊娠併發症甚至早產、死胎；甲狀腺功能低下的患者，則易有神經病變、或是水腫、足底筋膜炎、壞孕困難、流產，或是罕見的粘液性水腫昏迷。因此無論是哪一種甲狀腺病變，只要有上述特定症狀且持續相當時間，務必就醫由醫師確診是否有甲狀腺病變的可能。

離岸人民幣昨盤中破6.95！離7關卡不遠人行9月恐出手升息？

昨晚美元一枝獨秀，離岸人民幣盤中更一舉貶破 6.95 大關，「7」的整數心理關卡只差一步之遙，市場更有分析師指出，中國人民銀行可能在 9 月再度調高政策利率，以維持人民幣匯率穩定。

目前非美貨幣倒成一片，人民幣自然也無法置身事外。離岸人民幣昨天一天內連破六道關口，盤中更一度跌破 6.95 大關，盤中低見 6.9587，距離 7 只剩一步之遙。週四 (16 日) 人行開出的人民幣中間價下調 90 點，報 6.8946。

不過週四早盤人民幣走勢由貶轉升，離岸人民幣最高一度拉回到 6.9119，在岸人民幣則拉高到 6.9056，此前中國商務部剛公布副部長王受文，8 月下旬將率團訪美就經貿問題進行磋商。

有分析師即指出，新興經濟體貨幣危機和美元上漲帶來的全球金融市場震盪不可小覷，人行很有可能在 9 月再次調高政策利率，以維持人民幣匯率穩定。

近來人民幣貶勢的壓力有所轉換，先前貶值主要是市場擔心中國內部基本面和國際收支變化，當下則是全球風險產生的外溢效應。尤其周一至今人民幣匯率壓力增強，和全球金融市場動盪直接相關。由於歐元區銀行對土耳其曝險較大，土耳其里拉暴跌直接導致歐元大幅走弱，進而使美元被動走強。包括港元和印度盧比在內的新興市場貨幣都出現了較大貶值壓力，人民幣自然無法置身事外，同樣受負面情緒影響。

目前包括印度、香港等地都已對匯率採取干預措施，俄羅斯央行也放出可能升息的風聲。隨著新興市場波動加劇，人行很可能會在美國 9 月升息後再度「跟隨」調高公開市場操作利率。

華創證券資產管理部總經理屈慶表示：「現在新興市場貨幣貶值壓力較大，聯準會今年內可能還有兩次升息，如果中國不跟，可能要承受匯率波動，這其實是個兩難。」認為被動升息可能性高。

中信證券分析師明明也指出，人民幣匯率需要保持在一定的關鍵點位之上，從目前來看，7 很有可能就是這道關卡。「在人民幣匯率沒有跌破 7 的風險時，人行對外匯市場都不會出現明顯的干預的措施，但考慮到美元近期持續強勢，9 月份跟隨美國升息機率很大。」

土耳其里拉風暴

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