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4月 10, 2019

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夜間頻尿是心臟危機！日泌尿學會：睡前別忘了這動作

【早安健康／張承宇報導】夜間頻尿不只讓人無法一夜好眠，甚至有研究指出，夜間頻尿者心肌梗塞、腦梗塞的機率比一般人還要高！日本醫師教一招，躺著不用動，竟然就能改善夜間頻尿問題！

年紀增長容易頻尿，睡眠品質大大降低

國際尿失禁協會ICS指出，一天小便超過8次、晚上起來上廁所超過一次就算是頻尿，有些人可能有頻尿問題而不自知。

日本琉球大學醫學部副教授菅谷公男表示，隨著年紀增長，身體機能變化會使血液中的水分容易從血管漏出，造成下肢水腫，而水腫問題嚴重的患者，會讓下半身回流到血液中的水分增加，進而使血流量增加，造成患者心臟額外的負擔，讓罹患心臟衰竭的風險上升。

人體為了讓心臟負擔降低，會分泌利尿荷爾蒙，這也使得尿量再次增加，頻尿問題加重。再加上年長者因為害怕脫水，睡前可能會攝取過多水分，使頻尿的問題更加嚴重，很容易造成年長者睡眠品質下降，讓健康風險再上升。

日本泌尿科醫師後藤百萬指出，除了年紀增長以外，括約肌鬆弛、糖尿病患使用利尿劑等，也是常見的頻尿原因。而除了引發失眠、睡眠品質下降等問題，夜間頻尿還可能會造成腎臟功能、心臟功能衰退，引發高血壓、睡眠呼吸中止症等問題。建議平常就要留意水份攝取量，並避免過多攝取利尿飲品，例如咖啡、濃茶等。

日本醫療法人裕心會岩井中央診所衛教資訊也指出，男性荷爾蒙睪固酮是維持血管彈性的重要關鍵，若是睪固酮分泌減少，可能會讓血管變硬，導致動脈硬化、血流量減少，而膀胱也會因為血流量減少而受損，造成頻尿問題。因此，夜間頻尿可能不只是單純的老化，有可能和動脈硬化有關，而動脈硬化可能會引發腦梗塞、心肌梗塞等嚴重問題，務必多加留意。

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抬高下肢防止頻尿，臨床試驗證實有效

菅谷公男推薦透過「下肢上舉」動作來預防夜間頻尿，他強調，這個姿勢相當簡單，就算是年長者也能很容易做到。他曾經和日本宮津武田醫院醫師曾根淳史合作，在沖繩和京都的醫院，針對65～85歲的9名頻尿男女實施臨床試驗，讓受試者每天就寢前3～5小時抬高下肢20分鐘，進行為期8周的紀錄，並將實驗結果發表在第21次日本泌尿機能學會。

試驗中發現，一開始所有頻尿患者平均一晚要上廁所2.4次，但是在實施這個動作4周後，降到了1.8次，8周後更是降到1.2次，比起沒做之前整整少了一半。就連白天的排尿次數也降低了，從原本平均每天8.8次，8周後降到了每天8.2次。

不僅如此，排尿量也減少了，受試者全員平均夜間排尿量一開始約為721ml，4周後降到630ml，8周後降到了382ml。其中差別最大的例子是一名82歲男性，從一開始每晚1330ml，8周後降到540ml，整整少了790ml。

菅谷公男表示，這不但讓受試者頻尿問題得到了改善，患者腳部水腫問題也好轉了，這可以讓心臟的負荷降低，也使罹患心臟疾病的風險因此降低了，可以說這個動作也具備預防心臟病的效果。

這樣做抬高下肢，改善頻尿、預防心臟疾病

仰躺，雙腳向上抬高，跨在高度約40cm的椅子或軟墊上。
保持30分鐘即可。就寢前3～4小時做，就可能改善夜間頻尿問題。

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